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急诊科抢救室。
床旁的监护室在“嘟嘟”
的出报警声。
此时，陆安却是指着患者耳垂处的绿色光泽，缓缓道：“我查过铜蓝蛋白，正常。”
肝豆状核变性由i1son在1912年先描述，故又称为i1son病，这是是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点。
可能会有运动障碍，扭转痉挛、手足扭动、舞蹈症状、步态异常、共济失调等等，部分患者还有精神症状。
角膜色素环是肝豆状核变性的重要体征，出现率达95%以上
这一切，似乎都和女孩的症状相吻合。
但是铜蓝蛋白正常，一下子就排除了这个诊断。
“但你不能解释角膜的色素环吧？”
李曼眉头紧锁。
“那会不会是氯丙嗪沉积。”
一旁的张鹏突然插话，“患者三天前在精神科门诊开过抗精神病药物......”
他咽了咽口，鼓起勇气说出了这句话。
两个大能在打架，一点儿余波可能就会把他这种小喽啰给震死吧！
抢救室陷入诡异的沉默。
陆安率先出声打破了僵局：“李主任，现在最重要的是限期手术。
就算不是i1son病，畸胎瘤不切除，免疫治疗根本压不住脑炎。”
李曼却盯着声屏幕，随后缓缓摇头：“2.5厘米的卵巢肿块，按指南可以观察。
更何况，患者现在生命体征不稳，麻醉科不可能接。”
“如果肿瘤正在分泌nmda抗体呢？”
陆安突然提高音量。
“畸胎瘤里的神经细胞表达nR1亚基，患者的免疫系统误以为大脑是入侵者，现在每耽误一小时，她的海马体就会多溶解一寸！”
仿佛为了印证陆安的话，女孩突然喷出大口粉红色泡沫痰。
呼吸机管路剧烈晃动，血氧饱和度继续下降！
李曼看着陆安，眼神中闪过一抹决绝：“给我三分钟。”
只见她掏出手机拨通某个号码，“手术室吗？我是李曼，现在立刻准备急诊腹腔镜，患者15岁未生育，需要保留卵巢功能......”
张鹏站在一旁，突然小声对陆安道：“要不要先做肿瘤标记物？ca125、aFp那些......”
“等结果出来肿瘤都能转移了。”
陆安摇摇头。
此时，李曼继续在打电话，“通知血库备2红细胞，患者血红蛋白还在跌，术中很可能大出血。”
她刚挂了电话，突然间愣住，目光转向一旁陆安，“等等，陆主任，病人为什么贫血？”
这时候，陆安正用棉签擦拭患者耳垂。
棉签上沾着点点的绿色粉末：“氯丙嗪可以诱溶血性贫血，但她的coo试验阴性。”
陆安想了想，突然一下子就掀开患者左臂留置针敷料，只见针眼周围散布着细小的瘀斑。
当瞳孔等的冷光打在患者腹部时，所有人都倒吸一口凉气。
因为那些看似普通的红斑下，竟藏着无数螺旋状排列的毛细血管。
“这……这不是火激红斑！”
李曼的声音顿时拔高了几度，“是匍行性回状红斑，恶性肿瘤特有的皮肤标志！”
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